Šta možete uraditi?

Kada stalno oštećenje sluha postane očigledno, ORL lekar mora prvo utvrditi fiziološke faktore koji uslovljavaju preduzimanje daljih aktivnosti, zatim klasifikovati oštećenje sluha kao smanjenje osetljivosti sluha na zvuk i odlučiti da li je slušno pomagalo potrebno. Ako je utvrđeno oštećenje sluha koje može biti korigovano pomoću slušnog aparata, pacijent se upućuje na specijalistu za medicinsku brigu o sluhu i probleme sa sluhom.

problem4Posao ove osobe je da izmeri oštećenje sluha pacijenta i time odredi audiometrijske podatke koji su osnova za izbor odgovarajućeg slušnog aparata. Pomoću zvučnog audiometra, za dato oštećenje sluha se određuje pomeranje praga čujnosti (odnosno pad sluha). Time se dobija audiogram koji pokazuje stepen gubitka sluha i daje informaciju o tome koliko je sluh oštećen na određenim frekvencijama. Ta informacija je neophodna za podešavanje slušnog aparata preko računara.

Zajedno sa određivanjem praga čujnosti, vrše se i drugi testovi da bi se preciznije odredila priroda problema sa sluhom.



Ko može pomoći?

Kada neko sumnja da ima poremećaj sluha, onda treba otići kod nekog od sledeća tri stručnjaka:

  • Lekar opšte prakse
  • Medicinski specijalista, kao što je doktor za uho, grlo i nos (ORL)
  • Stručnjak za probleme sa sluhom, koji se takođe može zvati i audiolog (audiologija je nauka o sluhu) ili stručnjak za slušna pomagala




Uobičajena procedura obraćanja za pomoć

Većina ljudi se prvo konsultuju sa svojim ličnim lekarom ili lekarom opšte prakse kada sumljaju da imaju problem sa sluhom. Ako je takvo medicinsko stanje potvrđeno onda se obično pacijent upućuje kod ORL specijaliste.

Kada se utvrdi da problem ne zahteva operaciju ili neko posebno lečenje, pacijent se zatim obraća osobi čija je specijalnost briga o sluhu i problemi sa sluhom da bi se uradilo potpuno testiranje sluha.

Testiranje sluha

Stručnjak za probleme sa sluhom će prvo pregledati istorijat vašeg medicinskog stanja sa posebnim akcentom na sluh, a zatim će:

  1. Ispitati vaše uši (otoskopija), testirati pokretljivost vaše bubne opne, i proveriti pritisak u srednjem uvu. Na ovaj način se utvrđuje da li je vaše oštećenje sluha nastalo zbog problema u srednjem uvu (konduktivno) ili zbog problema u unutrašnjem uvu (senzori-neuralno).
  2. Izvesti potpuno testiranje sluha (audiometrijski pregled), koje će dati audiogram na kome je prikazan stepen oštećenja vašeg sluha.
  3. Pokušati da odredi koliko dobro razumete govor.

Svi ovi testovi su brzi i bezbolni.

Audiogram oštećenja sluha

Audiogram nastaje kao rezultat izvršenog testiranja sluha (audiometrije). To je grafički prikaz na papiru (dijagram), kojim je prikazana jačina zvuka koju neka osoba može čuti na svakom uvu a za određenu frekvenciju (visinu) tona.

  1. Prvo slušate seriju čistih tonova (jednostavnih zvukova) preko slušalica ili malih mekanih umetaka u svakom uvu. Tonovi su u opsegu od 250 Hz do 8000 Hz (frekvencije koje su najbitnije da bi se mogli čuti zvuci iz svakodnevnog života i govor).
  2. Zatim signalizirate – ili dizanjem ruke ili pritiskanjem dugmeta – da li ste čuli zvuk koji Vam je pušten.
  3. Stručnjak koji Vam meri sluh onda postepeno smanjuje jačinu određenog tona da bi mogao utvrditi gde Vam počinje biti teško da čujete (gde je vaš prag čujnosti za određenu frekvenciju).
  4. Pragovi čujnosti (HL) se prikazuju na audiogramu pomoću frekvencije (visine) tona, jačine tona i specifičnih informacija vezanih za uvo, i izražavaju se u decibelima (dB HL).

Testiranje govora

Govorni testovi ili testovi razumevanja reči pomažu stručnjaku za probleme sa sluhom da ustanovi koliko jasno možete razumeti govor, a sastoje se u sledećem:

  1. Slušate i ponavljate serije dvosložnih reči čija se jačina postepeno smanjuje.
  2. Prag čujnosti se definiše u decibelima (dB HL) za najslabiju jačinu na kojoj možete prepoznati govor.
  3. Zatim slušate i ponavljate serije jednosložnih reči koje se izgovaraju različitim jačinama.
  4. Računa se procenat "razlikovanja" reči za svako uvo.
  5. Takođe se može izvesti i dalja procena razlikovanja govora u teškim/bučnim situacijama.

Posle procene stručnjak za probleme sa sluhom će predložiti šta dalje treba učiniti da biste poboljšalji svoju situaciju.